Bolezni, ki jih prenašajo klopi

Bolezni, ki jih prenašajo klopi

V Evropi je najbolj razširjen navadni gozdni klop, lat. Ixodes ricinus. Nahajališča klopov so predvsem visoka trava z grmovjem, robovi jas in gozdna podrast. Ko klopi iščejo toplokrvnega gostitelja priplezajo od 20 do 70cm visoko. Kar tri četrtine obolelih z boleznijo klopa dobi v bližini doma.

Klopi so aktivni od pomladi do pozne jeseni in pri temperaturi, nižji od 7°C mirujejo. Blage zime in vlažne pomladi omogočajo povečanje populacije klopov.

Človek je naključni gostitelj klopa, kri sesajo le samice. Preden klop začne sesati kri izloči nekaj sline z mešanico snovi, ki ublaži bolečino in preprečuje strjevanje krvi.

 

Najpomembnejše klopne bolezni so:

  1. Klopni meningoencefalitis (KME)
  2. Lymska borelioza,
  3. Erlihioza.

 

1. Klopni meningoencefalitis (KME)

Gre za virusno bolezen možganskih ovojnic in centralnega živčnega sistema, ki se prenaša z ugrizom okuženega klopa. Le-ta s dvojo slino vbrizga virus v človeka. V Sloveniji je incidenca KME med najvišjimi v Evropi. Po podatkih Nacionalnega inštituta za javno zdravje (NIJZ) je bilo v letu 2023 prijavljenih približno 250 primerov KME, kar kaže na stabilno pojavnost v primerjavi s prejšnjimi leti. Prvi znaki bolezni nastopijo po 7-14 dneh po ugrizu klopa. Bolezen praviloma poteka v dveh fazah. V obdobju med fazama se bolnik počuti bolje.

Prva faza bolezni traja od 1-8 dni in bolnik občuti simptome kot so:

  • Slabo počutje,
  • Glavobol,
  • Povišano telesno temperaturo,
  • Bolečine v mišicah,
  • Bolečine v trebuhu,
  • Bruhanje,
  • Drisko.

Druga faza bolezni prizadane približno tretjino obolelih in zajema pojav prizadetosti možganskih ovojnic in možganov:

  • Visoka telesna temperatura,
  • Močan glavobol,
  • Slabost in bruhanje,
  • Otrdelost vratu,
  • Tresenje rok in jezika,
  • Težave s koncentracijo in mišlenjem,
  • Motnje zavesti,
  • Paraliza mišic rok in nog.

KME lahko pusti trajne posledice pri približno 10-20% osebah, ki prebolijo drugo fazo bolezni:

  • Kronična utrujenost,
  • Motnje koncentracije in spomina,
  • Ohromitev mišic,
  • V redkih primerih je bolezen lahko smrtna (1%).

 

Diagnoza bolezni temelji na:

  • Klinični sliki,
  • Potrditvi z laboratorijskimi preiskavami (iščemo specifična protitelesa proti TBEV v serumu ali cerebrospinalni tekočini).


Specifičnega zdravljenja ni na voljo, zdravimo le simptomatsko kar zajema:

  • Zniževanje telesne temperature,
  • Lajšanje bolečin,
  • Nadomeščanje izgubljenih tekočin in elektrolitov,
  • Ukrepi za zmanjšanje otekanja možganovine.


Preprečevanje:
Najbolj učinkovit način preprečevanja KME je cepljenje. Cepljenje se priporoča predvsem osebam, ki živijo ali se pogosto zadržujejo na gozdnatih in travnatih površinah. Cepljenje poteka v treh odmerkih, prvi dve dozi se običajno aplicirata v razmiku enega do treh mesecev, tretja doza pa čez 5 do 12 mesecev po drugi dozi. Redne poživitvene odmerke priporočamo vsakih 3 do 5 let.

V Sloveniji je cepljenje proti klopnemu meningoencefalitisu brezplačno za določene skupine prebivalstva. Med te skupine sodijo:

  • Otroci v starosti od enega do treh let,
  • Odrasli, starejši od 49 let, ki živijo v območjih z visoko pojavnostjo KME,
  • Osebe, ki delajo v poklicih z večjim tveganjem za okužbo, kot so gozdarji in kmetje.

 

 

2. Lymska borelioza

Borelioza je bakterijska bolezen, ki se prenaša z ugrizom okuženega klopa. Povzroča jo bakterija Borrelia Burgdorferi. Glede na najnovejše podatke Nacionalnega inštituta za javno zdravje (NIJZ) se število prijavljenih primerov lymske borelioze v Sloveniji vsako leto spreminja, vendar se je v zadnjih letih opazil trend naraščanja. V letu 2023 je bilo prijavljenih približno 5,000 primerov, kar je za 15% več kot v prejšnjem letu. Lymska borelioza poteka v treh fazah, ki se lahko prekrivajo.

Zgodnja lokalizirana okužba (3 do 30 dni po ugrizu): značilen je kožni izpuščaj (erythema migrans), ki se pojavi na mestu ugriza klopa in se lahko širi. Spremljajo ga lahko simptomi podobni gripi: vročina, glavobol, utrujenost in bolečine v mišicah in sklepih.

Zgodnji diseminirani stadij (nekaj dni do tednov po ugrizu): bakterije se širijo po telesu in lahko povzročijo več izpuščajev, nevrološke simptome (npr. Bellovo paralizo), bolečine v sklepih in motnje srčnega ritma.

Pozni stadij (mesece do leta po ugrizu): brez ustreznega zdravljenja lahko bolezen preide v kronično obliko, kar lahko vodi v kronične artritise, nevrološke motnje in težave s srcem.

 

Diagnostika temelji na:

  • Klinični sliki,
  • Laboratorijskih preiskavah (serološki test, ki zaznava protitelesa proti bakteriji Borrelia burgdorferi).

 

Zdravljenje:

Zdravljenje zgodnje faze bolezni vključuje uporabo antibiotikov, kot so doksiciklin, amoksicilin ali cefuroksim, običajno za obdobje od 2 do 4 tednov. Pri poznih stadijih bolezni se lahko zahteva daljše zdravljenje in uporaba intravenskih antibiotikov.

 

Preprečevanje:

Najboljši način za preprečevanje lymske borelioze je izogibanje območjem, kjer so klopi pogosti, uporaba repelentov, primerna oblačila in redno pregledovanje telesa za klope po obisku narave. Pomembna je tudi pravilna odstranitev klopa, če se ta prisesa na kožo.

 

 

3. Erlihioza

Erlihioza je bakterijska okužba, ki jo povzročajo bakterije rodu Ehrlichia. Prenaša se z ugrizom okuženih klopov in prizadene predvsem bele krvničke. Podatki o pojavnosti erlihioze v Sloveniji so omejeni. Glede na razpoložljive informacije je erlihioza manj pogosta kot druge klopne bolezni. Med letoma 1997 in 2002 je bilo v Sloveniji potrjenih 13 primerov erlihioze v okviru študije na Univerzitetnem kliničnem centru v Ljubljani.

Simptomi se običajno pojavijo 1 do 2 tedna po ugrizu okuženega klopa in vključujejo:

  • Zvišano telesno temperaturo,
  • Mrzlico,
  • Glavobol,
  • Mišično bolečino,
  • Utrujenost,
  • Slabost in bruhanje.

 

Diagnostika vključuje:

  • Laboratorijske preiskave (PCR testi in serološke metode za odkrivanje protiteles proti Erlichia spp.)
 

Zdravljenje zajema:

  • Jemanje antibiotikov  npr. doksiciklin, običajno za obdobje 10 do 14 dni.

 
 
 
STRINJAM SE

Spletna stran uporablja piškotke za boljše delovanje

Z brskanjem po naši spletni strani se strinjate, da lahko uporabljamo piškotke, ki so namenjeni vaši boljši uporabniški izkušnji na naši spletni strani. Za lastne potrebe analitike uporabljamo Google Analytics, ki v ta namen namesti piškotke (izbriši GA piškotke). Več o piškotkih.